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泉州华光职业学院学生赴台学习交流报名申请表

作者:dwc 浏览次数:753

泉州华光职业学院学生赴台学习交流报名申请表

姓名

 

汉语拼音

(与护照相同)

 

性别

 

身份证号

        

    出生日期

  年    月    日

所在学院

 

 

专业

 

年级

 

学号

 

本人手机号

 

电子邮箱

 

父亲手机号

 

父亲单位及电话

 

母亲手机号

 

母亲单位及电话

 

申请学习大学

台湾

申请学习专业

 

申请学习时间

自      年      月 至       年     月   

申请理由

 

本人保证以上所填内容属实,赴台期间,承诺遵守学院有关赴台学习的规定,保证在学习期间遵守学习所在地区的法律规定等,保证在学院派出学习交流的期限结束后按期回校,否则本人承担相应的法律责任。申请成功后,非不可抗拒因素,不允许退出;否则需承担相关责任,并缴纳各项办理费用。若在台学分没有按所要求标准修满,回校后需按规章补足学分。         

                                                  申请人签名:

                                                      日期:

           家 长 意 见

(学院提供赴台学习机会,申请完全自愿,请家长注明是否同意赴台学习,并负担学生赴台学习生活费用等。)

 

意见:                          

签名:

                            日期:

辅导员意见

(该生在校表现是否良好,有无违法违纪现象,是否同意其申请赴台等)

 

意见:

签名:

                            日期:

所在专业学院负责人意见:

(是否同意其申请赴台等)

 

意见:

 

签名:                  (盖章)

日期:

学院领导意见:

(是否同意其申请赴台等)

 

意见:

 

签名:                  (盖章)

日期:

 

 

注:本表一式两份,学生本人、对外处处各留存一份。

更新时间:2017-05-02 09:42:02